El cuerpo casi nunca grita cuando el azúcar sube. A veces susurra: una sed que no se va, levantarse de noche al baño, un cansancio que no se explica. Y muchas veces no dice nada. De hecho, la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 se entera por un examen de rutina, no por un síntoma.
En esta guía te contamos cuáles son los síntomas de la diabetes, qué exámenes se usan para diagnosticarla, qué valores de referencia usan las guías clínicas, cómo prepararte y qué opciones de tratamiento existen.
Cuando hay mucha glucosa en la sangre, el cuerpo intenta eliminarla por la orina y eso desencadena varias señales. Las más frecuentes son:
Si notas alguna de estas señales, consulta a tu médico. Y si no notas ninguna, igual puede valer la pena un chequeo: la diabetes tipo 2 puede avanzar durante años sin síntomas.
La prediabetes es la etapa en que la glucosa ya está sobre lo esperado, pero todavía no alcanza los valores de diabetes. Casi nunca da síntomas, por lo que la única forma de detectarla es con exámenes de laboratorio. Detectarla a tiempo es una oportunidad: con apoyo médico y cambios de hábitos se puede retrasar o evitar la diabetes tipo 2.
La resistencia a la insulina ocurre cuando las células responden menos a la insulina y el páncreas debe producir más para mantener la glucosa en rango. No es lo mismo que la diabetes, aunque puede anteceder a la prediabetes.
Suele no dar síntomas específicos. Algunas señales que tu médico puede observar son la acumulación de grasa en el abdomen, manchas oscuras en el cuello o las axilas, presión alta, triglicéridos altos o, en mujeres, ciclos menstruales irregulares. Según la Sociedad Chilena de Endocrinología y Diabetes, su diagnóstico es principalmente clínico: por eso es tu médico quien decide si necesitas exámenes y cuáles.
La alteración de los niveles de azúcar se diagnostica con exámenes de sangre. Los tres más usados son la glucosa en ayunas, la hemoglobina glicada y la prueba de tolerancia a la glucosa oral.
En personas sin síntomas claros, el médico confirma el diagnóstico con un segundo examen de glucosa en ayuno alterado. Solo cuando existen síntomas evidentes de azúcar muy alta y una glicemia igual o mayor a 200 mg/dL en cualquier momento del día, el diagnóstico se realiza de inmediato.
Estos son los rangos generales que usan las guías clínicas internacionales (American Diabetes Association):
¿Y si mi glicemia salió 110? Un valor de glicemia en ayunas entre 100 y 125 mg/dL, como 110, está dentro del rango que las guías describen como prediabetes o glicemia alterada en ayunas. Sin embargo, un solo examen no es un diagnóstico: tu médico interpretará tu resultado junto con tu historia, otros exámenes y, si corresponde, una nueva medición.
Esta tabla es informativa y no reemplaza la evaluación de tu médico. Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio y la técnica utilizada.
La hemoglobina glicada no depende de lo que comiste ese día, porque refleja los últimos meses. Aun así, como suele tomarse junto con la glicemia y otros exámenes que sí lo requieren, te recomendamos asistir en ayunas salvo que tu médico o el laboratorio te indiquen otra cosa.
El tratamiento lo define tu médico según el tipo de diabetes, tus exámenes y tu situación de salud. En términos generales, combina:
Tanto la diabetes tipo 1 como la diabetes tipo 2 están incluidas en las Garantías Explícitas en Salud (GES), que cubren su diagnóstico, insumos y tratamiento en la red asignada por tu previsión
La diabetes no es solo azúcar. Con los años, puede afectar los riñones, los ojos, el corazón y los pies, por eso tu médico suele pedir:
La frecuencia la define tu médico; en muchas personas la hemoglobina glicada se repite cada 3 a 6 meses.
En CLINI todos los exámenes están a valor Fonasa Nivel 1, el arancel más bajo de la Modalidad Libre Elección:
Atendemos también a pacientes Isapre, particulares y extranjeros. Los resultados de laboratorio están disponibles en 24 a 48 horas en clini.cl/resultados.
Agenda en clini.cl/agendamiento o llamando al 22 994 4003
Requiere orden médica cuando aplique. Los resultados deben ser interpretados por tu médico.
¿Cuáles son los primeros síntomas de la diabetes? Los más comunes son sed intensa, orinar con frecuencia y cansancio. En la diabetes tipo 2, sin embargo, muchas veces no hay síntomas.
¿Qué examen confirma la diabetes? La glicemia en ayunas, la curva de glucosa, interpretadas por un médico, que habitualmente confirma con un segundo examen.
¿Cuál es el valor normal de la hemoglobina glicada? Según las guías internacionales, menos de 5,7%. Tu médico interpretará tu resultado en tu contexto.
¿Cuánto dura la curva de glucosa? Cerca de 2 horas y media, incluyendo las dos tomas de muestra y el reposo en la sede.
¿Cuánto cuesta el examen de hemoglobina glicada con Fonasa? En CLINI tiene un copago Fonasa Nivel 1 desde $2.320, con orden médica.
¿La diabetes tiene cura? La diabetes tipo 1 no. La diabetes tipo 2 se puede controlar y, en algunos casos, entrar en remisión con indicación y seguimiento médico.
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